闫若云放下电话后,自然是脑补了很多,又想到了程主任和沈主任对唐楼的看重,这会又搞定了让他头疼的ct检查。
这唐楼让他有些看不透了,看来之后不能仅仅简单的当做一个有天赋的年轻人看待。
...
...
在赖美芸的手术按部就班进行的时候。
之前胆囊炎导致心肌梗死的胡洁,在经过治疗之后,又从心胸外科送回了普外科,继续进行接下来的胆囊切除手术。
而非常巧合的,胡洁被安排到了林东这一组,由于患者刚刚抢救过来,又有急性心肌梗死。
所以对于这一台胆囊切除术,林东邀请闫若云,青平一起准备开一个小型的会诊。
叶开和鸿观作为实习生,当然是负责投影和会议准备,是没有资格进行会诊讨论的。
所以,当会诊开始前,人员到齐之后,看到唐楼也在席中,两个人都是非常的惊讶,以及一些不服气。
只是,见到唐楼坐下参与会议,闫若云,青平都没有觉得有什么不妥。
连两个资深主治都没有意见,作为住院医的林东当然更不会质疑唐楼的出席。
林东作为会议的组织者,在众人到齐之后,便是将患者的资料第一时间发放,同时打开了投影,将胡洁的情况细细介绍了一番。
看着资料,唐楼也是微微一愣,还真是巧。
“这个患者还是我和马恩一起诊断的,当时就提出让她去做心电图和心脏彩超的检查,不过患者非常不配合,以至于在补液过程中导致急性心肌梗死。”
唐楼将之前事情和闫若云,青平等人汇报了下。
“那可够可恶的,这样的患者,如此不配合治疗,还恶人先告状,难弄。”
林东听完之后,眉头已经蹙起,有些不太乐意接这个手术了。
“由于患者刚刚抢救回来,行胆囊切除术,风险还是非常大的。鉴于患者及家属如此的表现,术前需要跟他们好好的沟通,若是患者和家属继续胡搅蛮缠,那我建议他们直接转院治疗。我们科室不接收。”
闫若云作为一个老江湖,当然已经从唐楼的介绍中分析了出来,这样的患者和家属,是最让医生厌恶的。
你做了很多事情,承担了很多的责任,但是患者和家属非但不领情,还倒打一耙,说不得还会大闹一场。
家属因为医疗纠纷,刺伤,刺死医生的报道也是屡见不鲜。所以,为一些垃圾人治疗是得不偿失的。
“闫医师说的不错,我们先制定手术方案,跟患者和家属沟通,鉴于患者的特殊情况,手术中出现危险的可能性是非常高的,所以提前要让他们签订免责说明,不然之后出了意外,以他们的品性,对我们是非常不利的。”
青平也是一旁开口,在对于这种不良的患者上,所有医生都是齐心协力的。
“对于胆囊切除术来说,传统的就是开腹,显然是不适合这个患者的。还有就是四孔法腹腔镜下胆囊切除术,但是由于患者的糟糕身体条件,又是常年反复胆囊炎,加上刚经过急救,说不定又有恶化和新的问题,进一步诊断也无法明确。只有在术中才能够真正确诊。所以难度和风险性都是非常高的。”
林东一旁提出了自己的见解。
闫若云和青平都是微微点了点头,陷入了沉思,要是一般的患者,他们自然是愿意尝试,也愿意承担风险。
但是现在明显这个患者和家属,要是术中出一点意外,之后有很大的医疗纠纷可能性。
闫若云又沉思了几秒,毕竟患者现在是安排给林东的,作为他的直接领导,当然要为林东做主:“林东,我和青医生都同意你的观点。鉴于手术的风险性和患者及家属的医疗纠纷隐患。若是你有把握,那就手术,若是不愿意,那我们就建议患者转院。”
林东听完之后,倒也是松了一口气,说实话,他当然不愿意手术。
这种患者和家属,不值得。